Haber Sebahat ACI
Almanya’da bakım hizmetlerinde önemli değişiklikler içeren Pflegekompetenzgesetz (Bakım Yetkinliği Yasası), 19 Aralık 2025 tarihinde Federal Konsey’den geçti. Eyaletler, Arabuluculuk Komitesi (Vermittlungsausschuss) tarafından sunulan uzlaşma önerisini kabul ederek, özellikle hastanelerin finansmanına ilişkin endişeleri kısmen gidermiş oldu.
Federal Konsey, 21 Kasım 2025’te yasadaki bir madde nedeniyle Arabuluculuk Komitesi’ni devreye sokmuştu. Söz konusu madde, 2026 yılına ait klinik geri ödeme sistemini düzenliyor ve “en avantajlı ödeme” olarak bilinen Meistbegünstigungsklausel’in askıya alınmasını öngörüyordu. Bu düzenlemeyle sağlık sigortalarının yaklaşık 1,8 milyar avro tasarruf etmesi hedeflenirken, eyaletler bunun hastaneler üzerinde ciddi mali baskı yaratacağını savunmuştu.
Uzlaşma kapsamında, Meistbegünstigungsklausel’in 2026 yılı için askıya alınması kabul edildi. Ancak hastanelerin sonraki yıllarda mali kayba uğramaması için önemli bir denge mekanizması getirildi. Buna göre, 2027 yılı için belirlenecek eyalet bazlı temel vaka bedelinde, 2026 yılı için yüzde 1,14 oranında artırılmış bir referans değer esas alınacak. Böylece uzun vadeli finansman kayıplarının önüne geçilmesi amaçlanıyor.
Kompromis düzenleme çoğu hastane için doğrudan bu yasayla uygulanabilir hale gelirken, psikiyatrik ve psikosomatik kliniklerin de kapsama alınabilmesi için ek düzenlemelere ihtiyaç duyuluyor. Federal Hükümet, bu klinikleri kapsayacak şekilde Federal Bakım Ücretleri Yönetmeliği’nin en kısa sürede değiştirileceğini bir protokol açıklamasıyla taahhüt etti.
Yasanın ana odağını ise bakım hizmetleri oluşturuyor. Yeni düzenlemeyle birlikte bakım yükünün daha adil dağıtılması, kırsal bölgelerde hizmetin sürdürülebilir kılınması, bakım mesleğinin cazibesinin artırılması ve bürokrasinin azaltılması hedefleniyor.
Bu kapsamda bakım personeline, daha önce yalnızca doktorlara ait olan ya da doktor onayı gerektiren bazı tıbbi yetkiler veriliyor. Evde bakımı yapılan kişilerin önleyici sağlık hizmetlerine erişimi kolaylaştırılırken, bakım yardımlarına ilişkin başvuru ve formlar da sadeleştiriliyor.
Bundestag ve Bundesrat onaylarının tamamlanmasının ardından yasa, resmî olarak yayımlanmasının ardından büyük ölçüde 1 Ocak 2026 tarihinde yürürlüğe girecek.
