Hastane reformunda son engel aşıldı: Bundesrat yasayı onayladı

Almanya’da hastane reformuna ilişkin önemli bir adım daha atıldı. Reform kapsamında hazırlanan uyum yasası 27 Mart 2026 tarihinde Federal Konsey’den (Bundesrat) geçerek yürürlüğe girmesi için son engeli de aşmış oldu.

Federal hükümet, söz konusu düzenleme ile sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmayı ve ülke genelinde vatandaşların sağlık hizmetlerine eşit şekilde erişebilmesini sağlamayı amaçlıyor. Ayrıca yasa ile 2024 yılında kabul edilen hastane reformunun hedeflerine ulaşılması planlanıyor.

Sigorta sistemine 25 milyar euroluk rahatlama
Yasa kapsamında yasal sağlık sigortalarının finansal yükünün azaltılması da öngörülüyor. Buna göre sağlık sigortalarının, planlanan dönüşüm fonuna yapacağı katkı artık altyapı ve iklim nötrlüğü için oluşturulan özel fondan karşılanacak. Böylece sigorta sisteminin yaklaşık 25 milyar euro tutarında rahatlatılması hedefleniyor.

Uzman kliniklerin önü açılıyor
Düzenleme kapsamında eyalet yönetimleri, belirli hastalıklar veya hastalık grupları üzerinde uzmanlaşmış hastaneleri geçici olarak uzman klinik statüsüne dönüştürebilecek. Bu uygulama 31 Aralık 2030 tarihine kadar geçerli olacak.

Öte yandan Almanya Hastaneler Birliği ile sağlık sigortaları çatı örgütü, 2029 yılına kadar uzman kliniklerin yeni tanımını belirlemek üzere ortak bir çalışma yürütecek.

Hizmet grupları azaltıldı
Reform kapsamında planlanan hizmet gruplarının sayısı da 65’ten 61’e düşürüldü. Hastanelerin belirli hizmet gruplarını alabilmesi için bazı asgari kriterleri yerine getirmesi gerekecek. Ancak bazı durumlarda istisnalar uygulanabilecek.

Eyaletlerden eleştiri geldi
Federal Konsey, yasaya onay vermekle birlikte bazı maddeleri eleştirdi. Eyalet yönetimleri, hastane planlamasında yetkinin kendilerinde olduğunu vurgulayarak bu yetkinin korunması gerektiğini ifade etti.

Konsey ayrıca bazı düzenlemelerin pratikte yeterince açık olmadığına dikkat çekti. Özellikle uzman kliniklerin tanımı, hizmet gruplarına ilişkin istisnalar ve sağlık personeline yönelik alt sınırların daha net belirlenmesi gerektiği dile getirildi.

Eyaletler, Almanya’daki hastane yapısının bölgelere göre farklılık gösterdiğini belirterek reformun uygulanmasında bu farklılıkların dikkate alınması gerektiğini vurguladı.